时至今日，痛风已成为我国继糖（táng）尿（niào）病之后又一常（cháng）见的（de）代谢（xiè）综（zōng）合征。痛风是嘌呤代谢障碍而导致血尿酸水平升高，尿酸盐晶体沉积于组织（zhī）或器官并引起损伤的一组临床综合征。

为（wéi）了避免痛风再次发作（zuò），不少经历过其疼痛（tòng）折磨的病友，选择了忌口。不仅（jǐn）从（cóng）此告（gào）别大（dà）鱼大肉，甚至连豆腐、高（gāo）嘌呤（lìng）蔬菜都敬而远之。难道，痛风患者真（zhēn）的（de）从（cóng）此就要（yào）过上“吃糠咽菜”的生活（huó）了吗？

痛风患者的生（shēng）活（huó）方式管理确实重（chóng）要，但也要（yào）讲（jiǎng）究（jiū）科学（xué）。今天，根据临（lín）床经验（yàn），结合（hé）相关文（wén）献，风湿免疫科（kē）医生就来帮大家梳理一下痛风患者（zhě）在（zài）饮（yǐn）食管理中的常见误区。

误区：高嘌呤（lìng）蔬菜不能吃

有些蔬（shū）菜如莴笋、菠（bō）菜、蘑（mó）菇、四季豆、菜（cài）花等嘌呤（lìng）含量较（jiào）高，导（dǎo）致痛（tòng）风患（huàn）者不（bú）敢食（shí）用，担心诱发痛风的发作（zuò）。

实际上，蔬菜（cài）为（wéi）碱性食（shí）物，且富含大量维（wéi）生（shēng）素（sù）C，是痛（tòng）风的保护因素（sù）。因此，高嘌呤蔬菜不（bú）会增加痛（tòng）风的发病（bìng）风险，所以（yǐ）无需严格限制。

误区：与（yǔ）酒肉（ròu）再无缘

痛风患者生（shēng）活（huó）方（fāng）式的干预贯（guàn）穿始终，疾病不同（tóng）时期对饮食的要求不同：在痛（tòng）风发作的急（jí）性期时，机体处于易损期，应（yīng）严格控制嘌呤的摄入，远离酒（jiǔ）类，避免加重急（jí）性痛风性关节（jiē）炎的症状。

而在间歇期时，由于血尿酸水平比急（jí）性期有所升高，治疗重点是用降尿酸药物控（kòng）制达标，饮食控制可适当（dāng）放（fàng）宽。比如，可限量食用虾（xiā）、螃蟹、乌贼等中等嘌呤含（hán）量的海产品及牛羊猪肉等。

误区（qū）：痛风就得多（duō）吃（chī）粗（cū）粮

由于谷物糙皮中嘌呤含量相对（duì）较多，作为主食摄入时量较大（dà），过多摄入会引起血尿酸（suān）生成增多。特别（bié）是在痛（tòng）风发作期，更不要（yào）食用含嘌呤高的（de）粗粮。

此（cǐ）外，在日常饮食中（zhōng），建议痛风患（huàn）者的主食还（hái）是（shì）以细粮为主，可选择性摄入嘌（piào）呤含量低（dī）的粗粮，如玉米和小米等。

误区：豆制品嘌（piào）呤高应禁食

豆类及豆（dòu）制品确实含嘌呤比较高（gāo），较早的观点建议痛风患者限制豆类及豆制品的摄入。后来（lái）研究发（fā）现豆类及豆（dòu）制品中的某些成分（fèn）能够（gòu）促进尿（niào）酸的排泄，曾一度鼓（gǔ）励痛风患者食用（yòng）豆类（lèi）及（jí）豆制品。

而最新的研究倾向（xiàng）于既不（bú）鼓励也不限制豆类及豆（dòu）制品的摄入，正常食用即可。

误区：海产品全都碰不得

不同海产（chǎn）品嘌呤含（hán）量差别很大，比（bǐ）如海蜇和海（hǎi）参的嘌呤（lìng）含量甚至比（bǐ）有些青（qīng）菜还要低（dī）。因此，海参、海蜇（zhē）、海藻这些低嘌呤的海产（chǎn）品，痛风患（huàn）者完全可（kě）以吃。

另外（wài），疾病的不同时期海产品的摄入（rù）要（yào）求（qiú）也不同（tóng）。急（jí）性（xìng）期（qī）及血尿酸未（wèi）控制的患者，禁食（shí）嘌呤高的海产品。但是，间歇（xiē）期及血尿酸已经（jīng）控制达标的患者可以有选择性地（dì）食（shí）用嘌（piào）呤含量中低等的海产品（pǐn），如（rú）三文鱼、秋刀鱼（yú）等。

误区：饮食控（kòng）制越“狠”越好

暴（bào）饮暴食可（kě）诱发痛风急性发（fā）作，控制饮食（shí）可以降体重、降尿酸。加（jiā）之有（yǒu）些患者不愿口服（fú）药物（wù）降（jiàng）尿酸（suān），因此采（cǎi）取节食的（de）方法（fǎ）来治疗痛风（fēng）。

适当地控制（zhì）饮食确实对痛风有利（lì），但（dàn）过度（dù）节食会产生酮体等酸性代谢产物，这些酸性（xìng）代谢（xiè）产物会导致血尿酸增高，甚（shèn）至（zhì）诱发痛风性关节炎急性发作。

因（yīn）此，痛风患者不可（kě）过度（dù）节食（shí），应根据每日所需热量，做到节食有度，营养均衡。

误区：水果（guǒ）嘌呤低可（kě）以随便吃

水（shuǐ）果是（shì）嘌呤含量（liàng）最（zuì）低的食（shí）物，但（dàn）痛风患者不能（néng）因为水果嘌呤含（hán）量低（dī）而不（bú）加限制地大吃特吃，特别是短（duǎn）时间内大量（liàng）食用水果。因为水果中（zhōng）的果（guǒ）糖含量高，果糖又会升（shēng）高血尿酸的水平，还增加肥（féi）胖、血脂异（yì）常、糖尿病等的发病风险。

因此，痛风患者（zhě）要有选择地（dì）食用水果，可（kě）多食用果糖含量低（dī）的水果，不宜过多食用含果糖（táng）成分（fèn）较高（gāo）的水果（guǒ）。

误区：饮料可（kě）以代替水

我们鼓励痛风患者多饮水，维持每天尿量在2000ml以上。但有些患者以（yǐ）含糖（táng）饮料代替水分，也能（néng）达到每天2000ml以（yǐ）上尿量（liàng）的要求。这种做法是错误的，因为含糖饮料中的甜味剂大多是（shì）高（gāo）果糖浆，也叫果葡糖（táng）浆（jiāng）。其摄入的增多不但（dàn）会（huì）导致尿酸生（shēng）成增多，加（jiā）重病情，甚至还有引（yǐn）发糖尿病、冠心病（bìng）及肿瘤的风险。来源：北京（jīng）青年报